Göğüs ağrısı: Olası Nedenleri ve Ne Zaman Doktora Gidilmeli
Göğüs ağrısı şikayeti tek başına bir hastalık değil, altta yatan bir durumun işaretidir. Olası nedenleri ve başvurmanız gereken branşları aşağıda bulabilirsiniz.
Diğer ifadeler: göğsümde ağrı, göğüste sıkışma
Göğüs ağrısı şikayetiniz mi var?
Testi bu şikayetle başlatın; birkaç soruyla olası nedenleri daraltalım.
Göğüs ağrısı hangi hastalıkların belirtisi olabilir?
- 1. Göğüs Anjini (Stabil Angina Pektoris)24 saat içindeKoroner damar darlığına bağlı olarak eforla ortaya çıkan, dinlenme ile birkaç dakikada geçen tekrarlayan göğüs ağrısıdır.
- 2. Kostokondrit (Göğüs Kıkırdağı İltihabı)RutinKaburgaların göğüs kemiğine bağlandığı kıkırdak bölgelerin iltihaplanmasıyla bastırınca artan, kalp ağrısını taklit edebilen iyi huylu göğüs duvarı ağrısıdır.
- 3. Akciğer Sönmesi (Spontan Pnömotoraks)HemenAkciğer zarları arasına hava kaçması sonucu akciğerin kısmen veya tamamen sönmesidir; ani göğüs ağrısı ve nefes darlığı ile başlar.
- 4. Kararsız Anjina (Unstabil Angina)HemenYeni başlayan, giderek kötüleşen veya dinlenirken gelen göğüs ağrısıdır; kalp krizinin habercisi olabileceğinden acil değerlendirme şarttır.
- 5. Plörezi (Akciğer Zarı İltihabı)Birkaç gün içindeAkciğeri saran zarların iltihaplanması sonucu nefes alırken, öksürürken bıçak saplanır gibi göğüs ağrısı oluşmasıdır.
- 6. Perikardit (Kalp Zarı İltihabı)24 saat içindeKalbi saran zarın iltihaplanmasıdır; nefes alınca ve sırtüstü yatınca artan, öne eğilince azalan batıcı göğüs ağrısı yapar.
- 7. Travmatik ve Tansiyon PnömotoraksHemenGöğüs travması, kaburga kırığı veya bıçaklanma sonrası akciğer zarları arasına hava dolması; havanın basınç yapması halinde hayatı tehdit eden tansiyon pnömotoraks gelişir.
- 8. Koroner Spazm (Prinzmetal - Vazospastik Anjina)24 saat içindeKalp damarlarının geçici olarak kasılması sonucu çoğunlukla dinlenirken, en çok da gece veya sabaha karşı gelen göğüs ağrısıdır.
- 9. Panik Bozukluk (Panik Atak)Birkaç gün içindeBeklenmedik anda gelen, dakikalar içinde zirveye ulaşan yoğun korku atakları ve yeni atak geçirme endişesiyle tanımlanan bir kaygı bozukluğudur.
- 10. Akut BronşitRutinBronşların sıklıkla virüslere bağlı, birkaç hafta içinde kendiliğinden geçen geçici iltihabıdır.
- 11. Hemotoraks (Göğüs Boşluğunda Kan Toplanması)HemenAkciğer zarları arasındaki boşlukta kan birikmesidir; sıklıkla göğüs travması sonrası gelişir.
- 12. Akciğer Kanseri24 saat içindeAkciğer hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasıyla oluşan ve Türkiye'de kanser ölümlerinin en sık nedeni olan kanserdir. Erken evrede belirti vermeyebileceği için risk grubundakilerde tarama hayat kurtarır.
- 13. Miyokardit (Kalp Kası İltihabı)24 saat içindeKalp kasının çoğunlukla bir virüs enfeksiyonu sonrası iltihaplanmasıdır; göğüs ağrısı, çarpıntı, nefes darlığı ve yorgunluk yapabilir.
- 14. Özofajit (Yemek Borusu İltihabı)Birkaç gün içindeYemek borusunun iç yüzeyinin iltihaplanmasıdır; yutarken ağrı, yanma ve yutma güçlüğü yapar.
- 15. Zona Sonrası Sinir Ağrısı (Postherpetik Nevralji)RutinZona hastalığı iyileştikten sonra döküntünün olduğu bölgede aylarca, hatta yıllarca süren yanıcı, batıcı sinir ağrısıdır.
- 16. Mezotelyoma (Akciğer Zarı Kanseri)24 saat içindeAkciğeri saran zardan (plevra), daha nadiren karın zarından gelişen ve büyük çoğunluğu asbest veya erionit maruziyetine bağlı olan bir kanserdir. Türkiye'de beyaz toprak kullanılan bölgelerde daha sık görülür.
- 17. Mide Fıtığı (Hiatal Herni)RutinMidenin üst kısmının diyaframdaki açıklıktan göğüs boşluğuna kaymasıdır; genellikle reflü şikayetlerine yol açar.
- 18. Akciğer Kist HidatiğiBirkaç gün içindeKöpek tenyasının (Echinococcus granulosus) yumurtalarının ağız yoluyla alınması sonucu akciğerde sıvı dolu kist oluşmasıdır.
- 19. Kalp Zarında Sıvı Birikmesi (Perikardiyal Efüzyon ve Tamponad)24 saat içindeKalbi saran zarın iki yaprağı arasında normalden fazla sıvı toplanmasıdır; sıvı hızla artarsa kalbi sıkıştırarak hayati tehlike (tamponad) oluşturur.
- 20. Kalp Krizi veya Kalp Ameliyatı Sonrası Zar İltihabı (Dressler / Postperikardiyotomi Sendromu)24 saat içindeKalp krizi, kalp ameliyatı veya kalpte yapılan girişimlerden haftalar sonra kalp zarı ve akciğer zarının bağışıklık kaynaklı iltihaplanmasıdır.
- 21. Mitral Kapak Sarkması (Mitral Valv Prolapsusu)RutinMitral kapak yaprakçıklarının kalp kasılırken kulakçığa doğru sarkmasıdır; sıklıkla zararsızdır ne var ki ara sıra kaçağa ve çarpıntıya yol açar.
- 22. Aort Diseksiyonu (Ana Atardamar Yırtılması)HemenVücudun ana atardamarı olan aortun iç tabakasının yırtılıp kanın damar duvarı katmanları arasına girmesidir; ani, yırtılır tarzda göğüs-sırt ağrısı yapan hayati bir acildir.
- 23. AkalazyaBirkaç gün içindeYemek borusunun alt ucundaki kasın gevşeyememesi ve borunun hareket yeteneğini kaybetmesidir; hem katı hem sıvıları yutmada güçlük yapar.
- 24. Yemek Borusu Kanseri (Özofagus Kanseri)24 saat içindeYemek borusunun iç yüzeyinden gelişen kanserdir. En tipik belirtisi önce katı, sonra sıvı gıdalarda giderek artan yutma güçlüğüdür.
- 25. Atelektazi (Akciğerin Bir Bölümünün Havasız Kalması)Birkaç gün içindeAkciğerin bir bölümünün veya tamamının havasızlaşarak büzüşmesidir; en sık ameliyat sonrası ve bronş tıkanması sebebiyle gelişir.
- 26. Ventriküler Taşikardi (Karıncık Kaynaklı Hızlı Ritim)HemenKalbin alt odacıklarından (karıncıklar) kaynaklanan çok hızlı ritimdir; bayılmaya ve ani kalp durmasına yol açabilecek ciddi bir ritim bozukluğudur.
- 27. Kunduracı Göğsü (Pektus Ekskavatum)RutinGöğüs kemiğinin ve kaburga kıkırdaklarının içe doğru çökük olduğu, en sık görülen göğüs duvarı şekil bozukluğudur.
- 28. Supraventriküler Taşikardi (SVT, Ani Çarpıntı Atakları)Birkaç gün içindeKalbin üst bölümlerinden kaynaklanan, aniden başlayıp aniden biten, dakikada 150-250 atımlık düzenli ve hızlı çarpıntı ataklarıdır.
- 29. Hipertansif Kriz (Tansiyon Krizi)HemenTansiyonun genellikle 180/120 mmHg'nin üzerine aniden yükselmesidir; beyin, kalp, böbrek veya gözlerde hasar belirtisi varsa hayati bir acildir.
- 30. Asbestozis (Ak Toprak Hastalığı)Birkaç gün içindeAsbest liflerinin solunmasıyla akciğer dokusunda ve zarlarında yıllar sonra ortaya çıkan nedbeleşme ve kalınlaşmadır.
- 31. Atriyal Fibrilasyon (Kalp Ritim Bozukluğu)24 saat içindeKalbin kulakçıklarının düzensiz ve çok hızlı elektriksel aktivite göstermesiyle oluşan, en sık görülen kalıcı ritim bozukluğudur; inme riskini yükseltir.
- 32. Eozinofilik ÖzofajitBirkaç gün içindeYemek borusunda alerjik kökenli iltihaplanmadır; en çok da genç erkeklerde lokmaların takılmasına yol açar.
- 33. Ekstrasistol (Kalp Teklemesi)RutinKalbin normal ritmi arasına giren erken vurulardır; teklemek, atlamak veya boşluğa düşme hissi olarak algılanır ve genellikle zararsızdır.
- 34. Göğüs Aort AnevrizmasıBirkaç gün içindeGöğüs boşluğundaki aort damarının normalin üzerinde genişlemesidir; sıklıkla belirtisizdir fakat büyüdükçe yırtılma veya diseksiyon riski taşır.
- 35. Mallory-Weiss Yırtığı (Kusmaya Bağlı Yemek Borusu Yırtığı)24 saat içindeŞiddetli ve tekrarlayan kusma veya öğürme sonrası yemek borusu ile mide birleşim yerinde oluşan yüzeysel yırtıktır; kan kusmaya sebep olur.
- 36. Güvercin Göğsü (Pektus Karinatum)RutinGöğüs kemiğinin ve kaburga kıkırdaklarının öne doğru çıkıntı yaptığı göğüs duvarı şekil bozukluğudur.
- 37. WPW Sendromu (Wolff-Parkinson-White)Birkaç gün içindeKalpte doğuştan bulunan ek bir elektrik yolunun neden olduğu, ani başlayan hızlı çarpıntı ataklarıyla seyreden bir durumdur.
- 38. Uygunsuz Sinüs Taşikardisi (Nedensiz Kalp Hızlanması)RutinKalbin normal pil merkezinin, bariz bir neden olmadan dinlenirken bile dakikada 100'ün üzerinde çalışması ve hafif eforla aşırı hızlanmasıdır.
- 39. Barrett ÖzofagusuRutinUzun soluklu reflü nedeniyle yemek borusunun alt ucundaki hücrelerin bağırsak benzeri hücrelere dönüşmesidir; düzenli takip gerektirir.
- 40. Timoma (Timus Bezi Tümörü)24 saat içindeGöğüs kemiğinin arkasında yer alan timus bezinden gelişen nadir bir tümördür. Sıklıkla kas güçsüzlüğüyle seyreden miyastenia gravis hastalığıyla birlikte ortaya çıkar.
Sık sorulan sorular
Göğüs ağrısı neden olur?
Göğüs ağrısı; Göğüs Anjini (Stabil Angina Pektoris), Kostokondrit (Göğüs Kıkırdağı İltihabı), Akciğer Sönmesi (Spontan Pnömotoraks), Kararsız Anjina (Unstabil Angina), Plörezi (Akciğer Zarı İltihabı), Perikardit (Kalp Zarı İltihabı) gibi durumlarla ilişkili olabilir. Kesin neden ancak muayene ile anlaşılır.
Göğüs ağrısı için hangi doktora gidilir?
İlk değerlendirme için aile hekiminize başvurabilirsiniz. Şikayetin özelliğine göre Kardiyoloji, Göğüs Cerrahisi, Acil Servis, Göğüs Hastalıkları bölümleri ilgilenir.
Göğüs ağrısı ne zaman acildir?
Akciğer Sönmesi (Spontan Pnömotoraks), Kararsız Anjina (Unstabil Angina), Travmatik ve Tansiyon Pnömotoraks, Hemotoraks (Göğüs Boşluğunda Kan Toplanması), Aort Diseksiyonu (Ana Atardamar Yırtılması), Ventriküler Taşikardi (Karıncık Kaynaklı Hızlı Ritim) gibi acil durumlar akla geliyorsa, özellikle şikayet aniden ve şiddetli başladıysa 112'yi arayın.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka bir hekime başvurun. Acil durumlarda 112'yi arayın.