Akut İnterstisyel Nefrit (İlaca Bağlı Böbrek İltihabı) Nedir? Belirtileri, Teşhisi ve Hangi Doktora Gidilir

Akut İnterstisyel Nefrit (İlaca Bağlı Böbrek İltihabı) hakkında

İnterstisyel nefrit en sık antibiyotikler, ağrı kesiciler (bilhassa romatizma ilaçları) ve mide koruyucu ilaçlara bağlı gelişir. İlacın başlanmasından günler-haftalar sonra ateş, ciltte döküntü, eklem ağrısı ve böbrek değerlerinde yükselme olabilir; fakat bu klasik bulgular hastaların az bir kısmında birlikte ortaya çıkar. Neden olan ilaç erken kesilirse böbrek çoğu zaman düzelir. Sarkoidoz, Sjögren gibi hastalıklar ve enfeksiyonlar da sebep olabilir.

Belirtiler

• Yeni başlanan ilaç sonrası şikayetSık görülür
• HalsizlikSık görülür
• BulantıGörülebilir
• AteşGörülebilir
• İdrar miktarında azalmaGörülebilir
• Ciltte döküntüNadiren
• Eklem ağrısıNadiren
• Böğür (yan) ağrısıNadiren

Doktora başvurmanız gereken durumlar

Yeni başlanan bir ilaçtan sonra ateş, döküntü ve böbrek değerlerinde yükselme olursa 24 saat içinde hekime başvurun.

Hangi bölüme başvurulur?

• Nefroloji
• İç Hastalıkları (Dahiliye)

Nedenler

• Sarkoidoz, Sjögren sendromu gibi otoimmün hastalıklar
• Antibiyotikler (bilhassa penisilin grubu)
• Romatizma ağrı kesicileri
• Mide asidini baskılayan ilaçlar
• Enfeksiyonlar

Kimler risk altında?

• Birden fazla ilaç kullanımı
• İleri yaş
• İlaç alerjisi öyküsü
• Süregen ağrı kesici ve mide koruyucu kullanımı

Teşhis yöntemleri

Böbrek değerlerinde yükselme, idrarda beyaz küre ve hafif protein, kanda eozinofil artışı ile değerlendirilir; kesin teşhis böbrek biyopsisiyle konur.

Tedavi seçenekleri

Şüphelenilen ilaç hemen kesilir; gerekirse hekim iltihabı baskılayan tedavi başlar, sıvı ve elektrolit dengesi sağlanır.

Korunma

• İlaç alerjilerini doktorlara bildirmek
• Ağrı kesici ve mide koruyucuları gereksiz ve uzun zaman kullanmamak