C. difficile İshali (Antibiyotik İlişkili Kolit) Nedir? Belirtileri, Teşhisi ve Hangi Doktora Gidilir

C. difficile İshali (Antibiyotik İlişkili Kolit) hakkında

C. difficile enfeksiyonu çoğu zaman antibiyotik tedavisi sırasında veya bitiminden sonraki 2-8 hafta içinde başlar. Günde 3'ten fazla, kendine özgü kötü kokulu, sulu ishal, karın krampları ve ateş ortaya çıkar. Hastanede yatan yaşlılarda ve huzurevlerinde sık ortaya çıkar; sporları dayanıklı olduğu için alkollü dezenfektanla yok edilemez. Ağır vakalarda bağırsak genişlemesi ve delinmesi ortaya çıkabilir; tekrarlama sıktır.

Belirtiler

• İshalSık görülür
• Yeni başlanan ilaç sonrası şikayetSık görülür
• Kramp / kıvrandıran karın ağrısıSık görülür
• HalsizlikSık görülür
• AteşGörülebilir
• İştahsızlıkGörülebilir
• Karında şişkinlik / gazGörülebilir
• BulantıGörülebilir

Doktora başvurmanız gereken durumlar

Antibiyotik kullanırken veya bitirdikten sonraki haftalarda günde 3'ten fazla sulu ishal başladıysa hekime başvurun.

Hangi bölüme başvurulur?

• Enfeksiyon Hastalıkları
• Gastroenteroloji
• İç Hastalıkları (Dahiliye)

Nedenler

• Hastane ve bakımevlerinde sporların bulaşması
• Clostridioides difficile toksinleri
• Antibiyotiklerin bağırsak florasını bozması

Kimler risk altında?

• Bağışıklık baskılanması ve iltihabi bağırsak hastalığı
• Mide asidini azaltan ilaç kullanımı
• Hastanede yatış veya huzurevinde kalma
• 65 yaş üstü
• Son 3 ay içinde antibiyotik kullanımı

Teşhis yöntemleri

Dışkıda C. difficile toksini veya gen testleri ile teşhis konur; ağır vakalarda görüntüleme yapılır.

Tedavi seçenekleri

Mümkünse tetikleyen antibiyotik kesilir ve doktor C. difficile'a etkili özel tedavi başlar; tekrarlayan vakalarda dışkı nakli gibi seçenekler değerlendirilir.

Korunma

• Sabun ve suyla el yıkamak
• Antibiyotikleri yalnızca gerektiğinde ve doktor önerisiyle kullanmak
• Hastanede temas önlemlerine uymak